莢膜攣縮是什麼？從成因到預防方式，專家教妳避免石頭奶
一、隆乳與莢膜攣縮有關嗎？專業解析 6 大莢膜攣縮關鍵因素！
（一）莢膜攣縮是什麼？莢膜 ≠ 莢膜攣縮
莢膜攣縮是一種隆乳後遺症，當我們進行隆乳手術後，身體會啟動防禦機制，在乳房植入物周圍形成一層膠原纖維包膜（莢膜），這層莢膜就像是身體為乳房植入物穿上的一層保護衣，能隔絕乳房植入物與身體組織直接接觸，並可固定乳房植入物，避免移位。
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不過，在某些情況之下，這層莢膜可能會過度增生，變得又厚又硬，甚至開始收縮擠壓乳房植入物，影響外觀與手感，便出現所謂的「莢膜攣縮」（Capsular Contracture），也就是俗稱的「石頭奶」或「碗公奶」。
（二）6 大潛在導致莢膜攣縮原因
莢膜攣縮的確切成因至今尚未有明確定論，以下是常見可能導致莢膜攣縮的因素：
1. 細菌感染與慢性發炎
手術過程中，可能有微生物殘留在乳房植入物的表面，形成細菌生物膜（Biofilm），這層薄膜會刺激人體免疫系統，引發持續的發炎反應，最終導致莢膜組織異常增生或收縮。
2. 血腫與血清腫
手術後，體內殘留的血液未能完全排出，便可能形成「血腫」或「血清腫」，這些積聚的血液，會為細菌提供適合的生長環境，誘發慢性發炎，進一步增加莢膜攣縮風險。
3. 個人體質與免疫反應
部分人容易對外來物產生過度反應，比如患有自體免疫疾病或疤痕增生體質的人，他們的身體往往會對乳房植入物產生較強烈的發炎反應，進而導致莢膜變厚、變硬，最終發生攣縮。
4. 外力撞擊或過度擠壓
手術後若遭受強烈撞擊，比如交通意外、運動傷害等，都可能對乳房植入物造成不可逆的影響，導致乳房植入物變形，甚至出現內部滲漏，進而引發血腫或莢膜攣縮。
5. 乳房植入物尺寸不當或剝離空間不足
乳房植入物過大，或剝離的空間不夠，都可能使乳房植入物長期承受過度壓力，導致變形、發炎，甚至影響胸型與觸感。為避免這些問題，術前應與專業醫師充分溝通，共同決定最適合的乳房植入物尺寸及手術方式。
6. 生活習慣與術後照護不佳
除了上述原因，個人的生活習慣及術後照護，對於莢膜攣縮的發生率也有影響，以下 3 點請特別留意：
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抽菸：尼古丁會影響血液循環，使傷口癒合變慢，增加術後併發症的機率。
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熬夜與飲食不均衡：影響身體修復能力，使發炎反應更難消退，可能間接提高莢膜攣縮風險。
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未定期按摩與回診：部分植入方式需要透過術後按摩來維持乳房的柔軟度，若未按照醫囑進行，可能影響術後結果。此外，若未定期回診，當出現莢膜攣縮時，也難以及時處理。
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二、莢膜攣縮的感覺為何？莢膜攣縮好發期與症狀一次看
莢膜攣縮的發生點因人而異，通常會在術後 3～5 年之間發生，莢膜攣縮症狀會依照嚴重程度有所不同，臨床上通常使用貝克式分類（The Baker Grades），將其分為 4 個等級，每個階段的感受與外觀變化皆不同，下方我們用表格整理出莢膜攣縮 4 種分級以及各自適合的治療方式。
| 等級 | 乳房外觀 | 乳房觸感 | 可能的不適感 | 建議處理方式 |
| 第一級 | 外觀正常 | 觸感柔軟，無異狀 | 無不適感 | 觀察即可，妥善保養 |
| 第二級 | 外觀正常 | 觸感稍硬，能摸到乳房植入物邊緣 | 無不適感，但可能影響乳房自然度 | 可按摩改善，必要時搭配醫師開立的藥物 |
| 第三級 | 乳房開始變形，乳房植入物輪廓明顯 | 觸感變硬、看起來不自然，無法自然晃動 | 偶爾感到壓迫感或異物感 | 將乳房植入物與組織切開、放鬆莢膜 |
| 第四級 | 乳房明顯變形、位移攣縮 | 觸感嚴重僵硬，外觀嚴重變形甚至位移 | 出現疼痛感，甚至影響日常生活 | 需進行莢膜清除手術，並重新置換乳房植入物 |
為保障術後權益，推薦可選擇具 5 年保險的魔滴，針對莢膜攣縮提供原廠理賠手術費用，不僅讓您的選擇更安心，也體現了魔滴對術後效果的承諾與支持。
三、隆乳後要進行莢膜攣縮按摩嗎？手術前後莢膜攣縮預防重點
莢膜攣縮的發生雖然無法完全預測或杜絕，但透過選擇適當的乳房植入物、醫師的準確評估及良好的術後保養，可以有效降低發生機率，以下我們針對手術前、後分別列舉出關鍵預防措施。
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1. 術前準備：選對乳房植入物與醫師
選擇適合的乳房植入物
乳房植入物的選擇會影響莢膜攣縮的機率。目前市面上，以奈米絲綢外層膜乳房植入物（如 Motiva 魔滴、魔滴JOY絕世好波）的莢膜攣縮率最低，不只經台灣衛福部核可，同時也通過美國 FDA 臨床證實，莢膜攣縮率 <1% 的統計數據，且術後無需按摩，大幅提升術後舒適度、達到柔軟自然的美胸結果。
然而，每個人的身體狀況與需求不同，並非所有人都適用。因此，建議您在術前與經驗豐富的醫師詳細諮詢，共同選擇最適合您的乳房植入物，確保手術安全與理想效果。
選擇適合的乳房植入物尺寸
許多女孩會認為隆乳尺寸就是越大越好，這樣罩杯才能明顯升級，但若挑選過大、不適合自己的乳房植入物會對周圍組織造成額外壓力，影響血液循環，增加莢膜攣縮的風險。因此，最理想的做法是選擇與個人體型相符的乳房植入物尺寸，這樣能有效減少術後併發症的發生。
Motiva 魔滴與魔滴JOY絕世好波擁有超過 160 種尺寸選擇，能讓您選擇最適合的美胸大小。
認明認證院所及醫師
選擇通過原廠認證的院所及醫師，能為您的隆乳手術多一層保障。魔滴隆乳的認證院所與醫師，皆經過原廠嚴格的專業訓練，確保醫師充分掌握乳房植入物特性，並提供穩定且高品質的手術成果。
醫師專業評估
醫師會深入了解您的生活習慣、運動頻率、是否有抽菸等，這些因素都會影響術後恢復及莢膜攣縮的風險。
此外，乳房植入物的位置也會影響莢膜攣縮的機率，常見的乳房植入物放置位置有胸大肌下、筋膜下以及雙面複合式 3 種類型。一般而言，將乳房植入物放置於胸大肌下，由於肌肉組織的覆蓋及運動帶來的自然按摩效果，莢膜攣縮風險相對較低。然而，最適合的放置位置仍需醫師根據個人體質與需求專業判斷，以確保術後效果與安全性。
2. 術後保養：降低莢膜攣縮風險
避免激烈運動與瞬間出力
術後初期，建議要避免提重物、激烈運動，或瞬間出力（如咳嗽過猛、打噴嚏用力過度），以防止出血與血腫發生。
養成良好生活習慣
抽菸會影響血液循環、減緩傷口癒合速度，進而增加莢膜攣縮的風險。建議手術前 2～4 週戒菸，術後也應該避免熬夜、過量飲酒，以維持良好的身體狀態，降低慢性發炎的反應。
定期回診，遵從醫囑
最後，務必要定期回診追蹤，這是確保手術成果及長期健康的關鍵。透過定期回診，醫師可以利用超音波或其他影像檢測，檢視乳房植入物在體內的狀況，比如位置是否正確、有無移位、周圍組織是否有發炎反應等。
若在檢查時發現異常徵兆，醫師便能及早診斷並採取適當的醫療措施，有效控制情況，避免莢膜攣縮進一步惡化，甚至需要再次手術。
一般魔滴的莢膜攣縮率非常低，不需要特別按摩來預防莢膜攣縮，但因每個人的體質不同，仍應以醫師的醫囑為主。
四、乳房植入物類型會影響莢膜攣縮率嗎？解惑 4 大莢膜攣縮常見問題
Q1：透過選擇乳房植入物可以預防莢膜攣縮嗎？
選擇適合的乳房植入物有助於降低莢膜攣縮的風險，但無法完全預防。影響莢膜攣縮的因素包括：
- 植入物表面材質：相較傳統的光滑面及粗糙面，奈米絲綢面擁有最多的研究證實安全性，包括美國FDA、歐盟 CE、台灣 TFDA。依我個人使用Motiva五年多以來的經驗，莢膜攣縮率的確<0.5%。
- 手術技術與無菌操作：減少細菌污染、使用義乳輔助遞送袋減少接觸（No-Touch Technique）、減少術中出血...等，能降低術後慢性發炎，進而降低莢膜攣縮的可能。
- 術後按摩與保養：某些類型的植入物（如光滑面）可能需要頻率較高的按摩，以維持組織的柔軟度。
Q2：每款乳房植入物的莢膜攣縮機率都相同嗎？
不相同，不同品牌、表面技術與植入物結構都會影響莢膜攣縮的機率，依照衛福部仿單公告，範圍可從低於 1% 至高達 12% 不等。
根據臨床數據：
- 早期的傳統粗糙面植入物，因表面顆粒較大，莢膜攣縮率相對較高。
- 光滑面植入物攣縮率較低，但可能有其他考量（如位移風險）。
- Motiva 的植入物採用奈米絲綢面（SilkSurface®）技術，並經衛福部核可莢膜攣縮率<1%，較多數傳統粗糙面與部分光滑面植入物更低。
Q3：重修手術後，有可能再度出現莢膜攣縮嗎？
有可能，莢膜攣縮與免疫反應有關，即使經過莢膜清除手術，若術後發生細菌感染、血腫、乳房植入物破裂等狀況，仍可能再度出現，這與個人體質、術後恢復情況及植入物選擇有關。
降低莢膜攣縮復發的關鍵包括：
- 選擇低攣縮率的植入物
- 改善術式（如更換植入層次、確保完全止血）
- 避免細菌污染，降低慢性發炎風險
與其擔心復發，建議一開始就選擇莢膜攣縮機率低的乳房植入物，比如不使用額外添加物的、特殊表面處理的魔滴、魔滴JOY絕世好波，能減少發炎與細菌附著，提高生物相容性、降低風險，確保術後效果更穩定。
Q4：為什麼莢膜攣縮過的客人多數還是會選魔滴呢？
重修手術的患者，一般乳房組織都有受過一些傷害，在患者的乳房中再植入植入物可能會有更強烈的組織修復作用和疤痕的產生，或是有更高併發症可能，造成莢膜攣縮率的機率也會比較高一些。
除了跟患者充分的溝通之外，選擇像是魔滴安全性高的材質，也是很好的方式，而魔滴優勢包括：
- 衛福部和美國FDA認證莢膜攣縮率<1%，可降低莢膜攣縮的風險。
- SilkSurface® 奈米絲綢面技術，提升生物相容性，產生薄透的莢膜，減少免疫反應，也能維持手術後柔軟自然的觸感。
- 100%填充與膠體流動性設計：觸感柔軟中帶有彈性，還能減少水波紋。
以上因素讓曾經經歷莢膜攣縮的患者，在尋求更穩定、安全的選擇時，傾向 Motiva。
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【以上內容由台中新聖整形外科院長――楊國輝醫師審訂】
台中新聖整形外科
楊國輝 院長
學經歷：
台灣大學醫學士
林口長庚醫院整形外科主治醫師
中國醫藥學院附設醫院美容外科主治醫師
長興醫院美容外科主任
台灣美容外科醫學會理事
台灣美容外科醫學會第十三屆理事長